Čo štúdie hovoria dohromady
Štúdie o vaginálnych kužeľoch a záťažiach, čo je predmet najpodobnejší gejšovým (Kegelovým) guličkám, ktorý sa skúmal, sa robili so ženami s inkontinenciou moču a ako doplnok cvičenia panvového dna, nie pre slasť.
Cochrane prehľad dospel k záveru, že cvičenie panvového dna sa javí ako účinné pri stresovej alebo zmiešanej inkontinencii a že dôkazy o pridaní vaginálnych kužeľov sú obmedzené (Hay-Smith et al., 2001).
Metaanalýza štúdií so ženami s inkontinenciou po pôrode zistila, že supervidované cvičenie s kužeľmi bolo prospešnejšie než individuálne cvičenie, kým prehľad o urgentnej inkontinencii zistil zlepšenie so všetkými technikami fyzioterapie okrem kužeľov (Chen et al., 2024; Greer et al., 2012).
V dvoch malých štúdiách so ženami so stresovou inkontinenciou cvičenie s kužeľmi alebo so záťažami neprinieslo jasné rozdiely v príznakoch v porovnaní s cvičením bez nich, hoci záťaže v pilotnej štúdii zlepšili svalový výkon (Pereira et al., 2013; Bar Chen et al., 2025).
Prehľad o tehotenstve a popôrodnom období dospel k záveru, že cvičenie panvového dna je účinné pri odbornom dohľade (Mørkved et al., 2014).
Štúdie, ktoré kužele porovnávajú s inými technikami, tiež nevidia jasné výhody.
V jednej so stodvadsiatimi ženami s inkontinenciou sa zlepšilo približne deväť z desiatich tak s vaginálnym kužeľom, ako aj s biofeedbackom, bez rozdielov medzi nimi, a ďalšia, menšia štúdia tiež nenašla rozdiely medzi kužeľom a biofeedbackom po šiestich mesiacoch (Seo et al., 2004; Sahin et al., 2022).
Len jedna štúdia, s tridsiatimi siedmimi ženami so stresovou inkontinenciou, zistila, že záťažové vaginálne guličky znižovali únik moču viac než samotné cvičenia panvového dna (Arvonen et al., 2001).
Dva ďalšie prehľady pridávajú opatrnosť: jeden o šestonedelí našiel len jednu platnú štúdiu a hodnotí dôkazy ako veľmi obmedzené a druhý o nechirurgických pomôckach pri stresovej inkontinencii uzatvára, že kužele nie sú účinnejšie než tradičné cvičenia panvového dna (Oblasser et al., 2015; Burton et al., 2022).
Limity dôkazov
Štúdie sú malé, so ženami vo veľmi rozdielnych situáciách (po menopauze, po pôrode, stresová alebo urgentná inkontinencia) a jeden z prehľadov je z roku 2001 (Hay-Smith et al., 2001; Pereira et al., 2013; Bar Chen et al., 2025).
Jeden z nich uvádza, že neexistuje konsenzus o tom, ktorá intervencia funguje najlepšie, a prehľad o šestonedelí našiel len jednu platnú štúdiu (Malinauskas et al., 2023; Oblasser et al., 2015). Žiadna z týchto prác neskúma tieto predmety pre sexuálnu slasť.
Štúdie jedna po druhej
Zhromaždili sme 13 overených štúdií. Každé zhrnutie je naše; citát v úvodzovkách je doslovný z pôvodného abstraktu v angličtine.
Typ štúdie: Systematický prehľad2001
Čo zistili: Cochrane prehľad viac ako štyridsiatich štúdií dospel k záveru, že cvičenie panvového dna sa javí ako účinné pri stresovej alebo zmiešanej inkontinencii a že dôkazy o pridaní vaginálnych kužeľov alebo iných doplnkov sú rovnako obmedzené. (Hay-Smith et al., 2001)
Populácia Dospelé ženy s inkontinenciou moču (prehľad randomizovaných štúdií) Časopis Cochrane Database Syst Rev
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“Evidence of the effect of adding other adjunctive treatments to PFMT (e.g. vaginal cones, intravaginal resistance) is equally limited.” Hay-Smith et al., 2001
Pozri originál: DOI · PubMed
Typ štúdie: Metaanalýza2024
Čo zistili: Metaanalýza 17 štúdií so ženami s inkontinenciou moču po pôrode zistila, že supervidované cvičenie panvového dna spolu s vaginálnymi kužeľmi bolo pri znižovaní inkontinencie prospešnejšie než individuálne cvičenie. (Chen et al., 2024)
Populácia Ženy s popôrodnou inkontinenciou moču (17 randomizovaných štúdií) Časopis J Midwifery Womens Health
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“Supervised PFMT and use of a vaginal cone were more beneficial in decreasing rates of UI compared with individual PFMT.” Chen et al., 2024
Pozri originál: DOI · PubMed
Typ štúdie: Systematický prehľad2014
Čo zistili: Systematický prehľad 22 štúdií dospel k záveru, že cvičenie panvového dna počas tehotenstva a po pôrode môže predchádzať inkontinencii moču a liečiť ju, ak sa vykonáva pod dohľadom. (Mørkved et al., 2014)
Populácia Tehotné alebo popôrodné ženy, prvorodičky aj nie (22 štúdií) Časopis Br J Sports Med
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“PFMT is effective when supervised training is conducted.” Mørkved et al., 2014
Pozri originál: DOI · PubMed
Typ štúdie: Systematický prehľad2012
Čo zistili: Systematický prehľad 13 štúdií zistil významné zlepšenia pri urgentnej inkontinencii so všetkými technikami fyzioterapie okrem terapie vaginálnymi kužeľmi. (Greer et al., 2012)
Populácia Ženy s urgentnou inkontinenciou moču (13 štúdií) Časopis Int Urogynecol J
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“Significant improvement in UUI was reported for all physiotherapy techniques except vaginal cone therapy.” Greer et al., 2012
Pozri originál: DOI · PubMed
Typ štúdie: Systematický prehľadVzorka n = 7152023
Čo zistili: Systematický prehľad 6 štúdií so 715 ženami po menopauze so stresovou inkontinenciou (s cvičeniami, vaginálnymi kužeľmi, biofeedbackom a inými technikami) zistil, že fyzioterapia bola účinná vo všetkých štúdiách, ale neexistuje konsenzus o tom, ktorá intervencia je najúčinnejšia. (Malinauskas et al., 2023)
Populácia 715 žien po menopauze so stresovou inkontinenciou moču Časopis Arch Gynecol Obstet
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“There is not a literature consensus about the most effective pelvic floor physiotherapy intervention applied to stress urinary incontinence in postmenopausal women.” Malinauskas et al., 2023
Pozri originál: DOI · PubMed
Typ štúdie: Systematický prehľadVzorka n = 3312017
Čo zistili: Systematický prehľad siedmich štúdií s 331 ženami so stresovou inkontinenciou moču zistil, že miera vyliečenia únikov moču cvičením panvového dna sa pohybovala od 28,6 do 80 %, a dospel k záveru, že najúčinnejší protokol kombinoval tieto cvičenia vedené palpáciou s biofeedbackom a vaginálnymi kužeľmi počas 12 týždňov. (Oliveira et al., 2017)
Populácia Ženy vo veku 18 až 65 rokov so stresovou inkontinenciou moču Časopis Rev Assoc Med Bras (1992)
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“Urine leakage cure rates varied from 28.6 to 80%, while the strength increase of PFM varied from 15.6 to 161.7%.” Oliveira et al., 2017
Pozri originál: DOI · PubMed
Typ štúdie: Randomizovaná klinická štúdiaVzorka n = 452013
Čo zistili: V štúdii so 45 ženami po menopauze so stresovou inkontinenciou cvičenie s vaginálnymi kužeľmi aj cvičenie bez kužeľov znížilo úniky moču počas 12 mesiacov, bez rozdielov medzi nimi. (Pereira et al., 2013)
Populácia 45 žien po menopauze so stresovou inkontinenciou moču Časopis Neurourol Urodyn
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“There were no differences between VC and PFMT group in primary outcome in any evaluations.” Pereira et al., 2013
Pozri originál: DOI · PubMed
Typ štúdie: Randomizovaná klinická štúdiaVzorka n = 352025
Čo zistili: V šesťtýždňovej pilotnej štúdii s 35 ženami so stresovou inkontinenciou cvičenie s vaginálnymi záťažami zlepšilo svalový výkon a počet kontrakcií viac než cvičenie bez záťaží, ale bez významných rozdielov v hlavnom príznaku inkontinencie. (Bar Chen et al., 2025)
Populácia 35 žien vo veku 18 až 50 rokov so stresovou inkontinenciou moču Časopis Int J Environ Res Public Health
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“However, there was no significant difference in the main outcome measure (ICIQ-UI-SF) between the Peflex and control groups.” Bar Chen et al., 2025
Pozri originál: DOI · PubMed
Typ štúdie: Systematický prehľad2015
Čo zistili: Systematický prehľad vaginálnych kužeľov a guličiek v šestonedelí našiel len jednu platnú štúdiu; jej opätovná analýza ukázala menej inkontinencie moču v skupine s kužeľmi než v kontrolnej, s veľmi obmedzenými dôkazmi. (Oblasser et al., 2015)
Populácia Ženy do jedného roka po pôrode Časopis Midwifery
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“In an intention-to-treat analysis, compared with the control group, the cone group showed a statistically significant lower rate of urinary incontinence” Oblasser et al., 2015
Pozri originál: DOI · PubMed
Typ štúdie: Randomizovaná klinická štúdiaVzorka n = 402022
Čo zistili: Randomizovaná štúdia so 40 ženami so stresovou inkontinenciou zistila, že cvičenie s vaginálnym kužeľom alebo s biofeedbackom zlepšilo výsledky v oboch skupinách, bez významných rozdielov medzi skupinami po 6 mesiacoch. (Sahin et al., 2022)
Populácia Ženy so stresovou inkontinenciou moču Časopis Int Urogynecol J
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“No significant difference was found between the groups in terms of assessment parameters in intergroup analyses during follow-up (p > 0.05).” Sahin et al., 2022
Pozri originál: DOI · PubMed
Typ štúdie: Randomizovaná klinická štúdia2004
Čo zistili: Randomizovaná štúdia so stodvadsiatimi ženami s inkontinenciou moču zistila zlepšenie u 88,3 % s vaginálnym kužeľom a u 91,6 % s biofeedbackom, bez významných rozdielov medzi nimi. (Seo et al., 2004)
Populácia Ženy s inkontinenciou moču, ktoré potrebovali nechirurgickú liečbu Časopis Yonsei Med J
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“88.3% and 91.6% of the cone and BFB groups showed an improvement after treatment, respectively.” Seo et al., 2004
Pozri originál: DOI · PubMed
Typ štúdie: Randomizovaná klinická štúdia2001
Čo zistili: Randomizovaná štúdia s tridsiatimi siedmimi ženami vo veku 25 až 65 rokov so stresovou inkontinenciou zistila, že po 4 mesiacoch záťažové vaginálne guličky znížili únik moču viac než samotné cvičenia panvového dna. (Arvonen et al., 2001)
Populácia Ženy vo veku 25 až 65 rokov so stresovou inkontinenciou moču Časopis Neurourol Urodyn
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“the reduction of urinary leakage after four months of exercise in the training group with vaginal balls was significantly better (P < 0.03)” Arvonen et al., 2001
Pozri originál: DOI · PubMed
Typ štúdie: Naratívny prehľad2022
Čo zistili: Prehľad o nechirurgických pomôckach pri stresovej inkontinencii moču uviedol, že vaginálne kužele, používané na posilnenie panvového dna, nie sú účinnejšie než tradičné cvičenia svalov panvového dna. (Burton et al., 2022)
Populácia Ženy so stresovou inkontinenciou moču Časopis Curr Urol Rep
Doslovný citát z pôvodného abstraktu (v angličtine)
“devices such as vaginal cones, intravaginal biofeedback, and electrical or magnetic stimulation are used to strength the pelvic floor musculature, though none are more effective than traditional PFMT” Burton et al., 2022
Pozri originál: DOI · PubMed
Ak máš bolesť alebo nepríjemné pocity, obráť sa na zdravotníckeho pracovníka.